胃炎・胃潰瘍の治療薬、レバミピドが腸の粘膜傷害をも改善する可能性があることが明らかになったクローン病患者のＱｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ

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2008/05/08 20:19:38

クローン病、潰瘍性大腸炎の発症は腸上皮細胞の
崩壊によって細菌や異物が侵入して起こりうるとされていますが
その腸の粘膜傷害を、レバミピドは直接的な作用によって改善し、上皮細胞を再生できたとの報告、情報です。

胃炎・胃潰瘍の治療薬、レバミピドが腸の粘膜傷害をも
改善する可能性があることが明らかになった。
慶應義塾大学病院内視鏡センターの緒方晴彦氏が
2007年10月29日、第15回欧州消化器病学会の
一般口演で発表した。

　レバミピドは、胃粘膜傷害を抑制する作用や、
胃粘膜を保護する作用があることが知られている。
緒方氏らは培養細胞株を用いて、レバミピドが
腸の上皮細胞に果たす役割について検討した。まず、
レバミピドの安全性を確かめるために、
潰瘍性大腸炎患者19人にメサラジンもしくは
レバミピドを無作為割付し、4週間投与したところ、
特に効果に差はみられなかった。

　そこで、培養細胞株にレバミピドを加えたり、
酸化ストレスをさらに加えて培養したところ、
レバミピドが、酸化ストレスによって失われた
タンパク質の結合を明らかに回復させたり、
酸化ストレスによって誘導される上皮細胞の傷害を
有意に防ぐ効果があることが確認された（p<0.001）。
こうした作用は、重要な結合タンパク質の増殖を促進する
直接的な作用であることも分かった。

　腸の上皮細胞は通常、細菌など異物の侵入を防ぐため、
結合タンパク質の複合体を作り、強固に結びついている。
この結合が崩壊することが、炎症性腸疾患を引き起こす
重要な因子ではないかとされている。緒方氏は、
「酸化ストレスによって生じる腸の粘膜傷害を、
レバミピドは直接的な作用によって改善し、上
皮細胞を再生できた」と結論した。

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クローンズ　K

Author:クローンズ　K
福岡市在住
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外来通院/入院先
大学病院　消化器科
病歴
平成15年/9月クローン病
大腸型と言い渡され
現在に至る。
長期再燃入院歴
1回目2003/9/3
～10/25 53日間
2回目2005/7/8
～8/20 44日間
3回目2007/8/24
～10/6 44日間
4回目2008/2/15
～4/1 46日間
5回目2008/8/27
～9/26 31日間
基準薬
レミケード：スケージュールセラピー
初回：2008/9/10
2回目：2008/9/24
3回目：2008/10/21
4回目：2008/12/15
5回目：2009/2/9
6回目：2009/4/7（外来投与）
7回目：2009/6/2
8回目：2009/7/28（外来投与）
9回目：2009/9/15（外来投与）
ペンタサ5001日6錠
ビオスリー1日3錠
セディール
(抗不安剤）1錠
エレンタール3pack/day
ハーフＥＤ療法
栄養剤目標カロリー
900～1000kcal以上/day
プロバイオティクス
ビオスリー 1日3錠
食事
基本的に1日一回晩ごはん
職業/フリーランス
職種
家電製品取付等電気屋さん
趣味/ギター　製パン
好きな食べ物
豚のしょうが焼き
+ごはん+味噌汁